Bloqueio simpático orientado por US da Artéria Radial com Botox para o Tratamento do Vasoespasmo.

Estudo avalia o uso de toxínica botulínica para o tratamento dos Transtornos vasoespásticos na mão. Estes distúrbios foram tratados atualmente com simpatectomia cirúrgica e recentemente com injeções de toxina botulínica A (BTX) na palma da mão. O objetivo do presente estudo foi avaliar se é possível obter uma administração precisa de BTX em torno da artéria radial usando uma única injeção guiada por ultra-som. Dez pacientes foram incluídos em um estudo piloto. Todos os pacientes foram encaminhados por um reumatologista após terem sido diagnosticados com Síndrome de Raynaud primário ou secundário. Sob orientação de ultra-som, o BTX foi injetado ao redor da artéria radial e de suas veias ao redor de 3-5 cm proximal ao punho. A injeção guiada por ultrassom do BTX permitiu uma distribuição precisa de BTX no espaço perivascular da artéria radial e de suas veias. A injeção intravascular poderia ser facilmente excluída. Todos os pacientes relataram número reduzido de vasoespasmos episódicos, mãos mais quentes e dor reduzida. A injeção guiada por ultra-som permitiu a administração precisa de BTX no espaço ao redor da artéria radial e de suas veias. Esta nova abordagem poderia ser um tratamento promissor para distúrbios vasoespásticos das mãos em pacientes com Raynaud primário e secundário.

Fonte: Plast Reconstr Surg Glob Open 2018;6:e1836;

doi: 10.1097/GOX.0000000000001836; Published online 12 July 2018.